慢性腎臟病患者的飲食禁忌與注意事項主要包括限制高鈉、高鉀、高磷及蛋白質攝取,並注意熱量足夠以維持體力和避免肌肉分解。

具體禁忌與注意事項如下:

  • 限制高磷食物:慢性腎病患者腎臟無法有效排除過多磷,過量磷會加重腎臟負擔。應避免食用高磷食物,如糙米、乾蓮子、薏仁、小麥胚芽、內臟類、鮑魚、乳製品(牛奶、起司、優酪乳等)、堅果(南瓜子、腰果、杏仁果)、酵母粉及碳酸飲料等。

  • 限制高鉀食物:腎功能不佳會導致體內鉀離子累積,過高鉀會影響心臟功能。應避免生菜沙拉,蔬菜應燙過後丟棄湯汁,避免喝湯。高鉀水果如香蕉、奇異果、釋迦、紅棗、黑棗、哈密瓜、美濃瓜、草莓等需限制攝取,楊桃則應完全避免,因含有神經毒素。

  • 限制高鈉食物:過多鈉會導致血壓升高及水腫,增加腎臟負擔。應避免鹹菜、榨菜、酸菜、泡菜、味噌、醬瓜、鹹蛋、肉燥、泡麵、鹽酥雞、加工肉品(香腸、培根)、醬油及鹽漬蔬菜等。

  • 蛋白質攝取控制:慢性腎病患者需控制蛋白質攝取量,避免過多蛋白質造成腎臟負擔,但也要確保足夠熱量攝取,避免身體分解肌肉產生尿毒素,導致食慾不振。

  • 飲食建議

    • 蔬菜燙過後丟棄湯汁,避免鉀攝取過多。
    • 選擇低鉀水果如木瓜、芭樂、柳橙。
    • 避免生食蔬果沙拉。
    • 遵醫囑使用磷結合劑輔助控制磷攝取,但仍需避免高磷食物。

所以,慢性腎臟病患者飲食應以低鈉、低鉀、低磷、適量蛋白質及高熱量為原則,並避免楊桃等含特殊毒素的水果,蔬菜需燙煮後食用,避免喝湯汁,並避免加工及醃製食品。飲食調整應配合醫師及營養師指導,依個人體況調整。