洗腎過程中營養流失與食慾不振

洗腎過程中會導致蛋白質（約6-12克小分子蛋白質及胺基酸）、水溶性維生素（如B群、C）和部分微量元素流失，患者常伴隨食慾不振、噁心、體力下降等症狀，進而引發營養不良、肌肉減少及免疫功能降低。

營養流失原因與影響

• 透析過程流失：透析液清除廢物時，同時帶走小分子蛋白質（相當於1份蛋白食物）、胺基酸及水溶性維生素；腹膜透析流失更多。
• 食慾不振因素：洗腎後易出現噁心、體力不佳，慢性食慾差導致熱量及蛋白質攝取不足，約20-33%患者有蛋白質熱量營養不良，增加感染、心血管風險及死亡率。
• 後果：營養不足影響生理機能、組織修復及免疫力。

營養補充原則

洗腎後飲食從低蛋白轉為高蛋白，並補充其他營養，建議每公斤體重1.2-1.3克蛋白質，每日熱量充足：

• 高品質蛋白質：優先動物性（如瘦肉、魚、蛋、奶）；植物性如豆腐、無糖豆漿。避免低生物價食物（如綠豆、紅豆、堅果、麵筋）。
• 維生素與微量元素：多吃富含B群、維生素C食物，必要時依醫師建議補充。
• 熱量補充：確保足夠熱量，避免體重下降，可用營養品輔助。
• 控制限制：低磷、低鈉、低鉀，避免高磷食物（如乳製品、湯汁、加工肉）、零食、碳酸飲料。

建議諮詢醫師或營養師個人化調整，避免自行補充以防併發症。