洗腎（血液透析）患者每日蛋白質攝取建議為每公斤體重1.0～1.2克，熱量攝取建議為每公斤體重25～35大卡（部分來源建議30～35或35～45大卡）。

蛋白質攝取細節

  • 每日需求：以60公斤體重患者為例，需攝取60～72克蛋白質（1.0～1.2克/公斤），部分來源建議1.2～1.5克/公斤。
  • 品質要求：一半以上（1/2～2/3）應為優質蛋白質（高生物價或高生理價），如蛋、魚、肉、牛奶、豆腐；避免低生理價蛋白質，如紅豆、花生、麵筋。
  • 原因：透析每次流失6～10克蛋白質，不足會導致肌肉萎縮、肌少症，增加死亡風險；洗腎前則限0.6～0.8克/公斤減輕腎負擔。

熱量攝取細節

  • 每日需求：依體重、活動量而定，以60公斤患者為例，需1500～2100大卡；若不足，可用低氮澱粉（如冬粉、米粉）或營養品補充。
  • 原因：確保熱量充足，避免蛋白質被分解產生廢物，維持體重與抵抗力。

其他飲食原則

  • 優質來源：高蛋白點心如蛋、豆腐、配方牛奶；搭配鈣片控制磷。
  • 注意事項：控制鈉、鉀、磷、液體；合併糖尿病者需監測血糖。
  • 依據：多來自KDOQI 2020指引及台灣醫院衛教（如高雄榮總、萬華醫院）。

建議依個人體重、透析頻率及醫師評估調整，並定期追蹤血清白蛋白（目標≥4.0 g/dL）。