術後活動建議

術後早期活動對於身體恢復至關重要。醫療機構建議在手術後24小時內即可開始進行床上運動，包括深呼吸、咳嗽、翻身及肢體運動，以促進血液循環及預防肌肉與關節萎縮。

床上運動階段（術後24小時內）

在手術初期，應進行以下床上運動：

深呼吸運動 - 幫助肺部擴張，預防肺部併發症

翻身運動 - 利用床欄練習向左、向右翻身及移動，清醒時每2小時翻身一次，直到下床活動為止。翻身運動可促進引流、減少肺合併症並預防壓瘡

肢體運動 - 在有關節處進行伸展及彎曲運動（如髖、膝、踝），有利於靜脈血回流至心臟。手術後即可開始做，每天至少4次

漸進式下床活動（術後24-48小時）

術後24至48小時可循序漸進下床活動，採用以下步驟：

  1. 抬高床頭，呈坐臥或半坐臥姿勢
  2. 坐至床旁，靜坐約5至10分鐘，此時可將雙腳踩地，試試腳底是否可踩穩
  3. 站立起來
  4. 下床走動

活動時間應視個人耐受狀況逐漸增加，每日至少4次，每次至少30分鐘。早期下床活動可以減少術後血栓性靜脈炎的發生，且可促進腸蠕動及血液循環，減少手術後合併症。

術後第一週的核心任務

術後第一週應聚焦於預防併發症、對抗肌肉抑制以及建立安全移動模式。

踝關節泵浦與深呼吸訓練 - 這是術後第一週最重要的任務，必須每小時執行10至15次

規律啟動肌肉 - 進行等長收縮運動，以對抗肌肉抑制，建議每日2至3組，每組重複10次

嚴格遵守轉位技巧 - 無論在醫院或剛回家，應像「一塊原木」一樣移動身體，以保護手術部位

避免劇烈運動的重要性

術後初期應避免腹部過度出力。在術後一週內，原則為多以雙手借力輔助，減少腹部出力。例如起床時應以肩膀及手的力量輔助出力；撿地上東西時，請一手握住東西出力，腹部再下彎，另一手才撿東西；爬樓梯時請手握扶手。

劇烈運動的時機

何時可進行劇烈運動取決於個人恢復速度。若能達到以下指標，可以開始嘗試劇烈運動：

  • 術後一週後開始健走
  • 健走由慢至快，快到可以小跑步且可以堅持一分鐘後

通常劇烈運動的時期落在術後2週到2個月之間。

工作恢復時間

根據工作性質，恢復時間有所不同：

  • 靜態工作（如辦公室文書處理）：術後1至2個月可恢復
  • 粗重勞力工作（如建築工）：建議術後3至6個月可恢復

此外，診斷書通常會寫「術後休養6週」，建議盡可能多休息再返回職場。

特殊提醒

高齡長者常擔心術後身體虛弱而不願下床活動，但醫療團隊鼓勵長者在術後若無特殊狀況，應及早下床走動，不僅有助於腸胃蠕動，更可避免因臥床太久導致肺炎、靜脈栓塞等情形。