孕期體重過多或過少都會對胎兒健康及孕婦自身造成不良影響。孕婦體重增加過少，尤其在孕中期前（如24週前體重增加少於4.2公斤），會顯著增加胎兒體重過輕（低於足月嬰兒10百分位）的風險，並提高早產、流產及新生兒死亡率的機會。反之，孕期體重增加過多，尤其孕前體重過重或肥胖者，則容易引發妊娠糖尿病、妊娠高血壓、子癇前症等併發症，並增加胎兒過重（巨嬰）風險，導致生產困難、剖腹產率升高及產後恢復不良。

胎兒體重過輕（出生體重低於2500公克）與孕婦營養不良、體重增加不足密切相關，可能造成胎兒生長受限，影響健康發展。胎兒體重過重（超過3500公克）則可能因肩難產、產程延長等問題，增加母嬰傷害風險，且多與孕婦妊娠糖尿病及過快體重增加有關。

根據孕前BMI，孕期體重增加建議範圍如下，能有效降低胎兒體重異常及孕期併發症風險：

孕前BMI分類 建議孕期體重增加範圍（公斤）
過輕（<18.5） 12.5～18
正常（18.5～24.9） 11.5～16
過重（25～29.9） 7～11.5
肥胖（≥30） 5～9

孕期體重增加速度也需控制，第一孕期約增加1～2公斤，第二及第三孕期每週約增加0.4～0.5公斤。

所以，孕期體重管理應以孕前BMI為基準，透過均衡飲食、適度運動及醫療團隊指導，避免體重過輕或過重，才能促進胎兒正常生長發育及降低母嬰併發症風險。