洗腎病人的飲食調整對疾病併發症有顯著影響，主要透過控制蛋白質、鈉、鉀、磷的攝取量及水分管理，能減少心血管疾病、骨病變、電解質失衡等併發症的風險，並維持良好的營養狀態與生活品質。

具體來說：

  • 蛋白質攝取：洗腎患者因透析過程中蛋白質流失，需增加蛋白質攝取量至約1.0~1.2克/公斤體重/天，且以高生物價（優質）蛋白質為主，如蛋、魚、肉、豆腐等，以維持肌肉量和免疫力。但慢性腎病晚期未洗腎者則需限制蛋白質以減輕腎臟負擔。

  • 鈉（鹽）控制：限制鈉攝取可避免高血壓和水腫，減輕心臟負擔，並減少口渴感，幫助控制飲水量，降低心血管併發症風險。

  • 鉀離子控制：血鉀過高會引發致命性心律不整，故應限制高鉀食物（如香蕉、奇異果、深綠色蔬菜等），並以燙煮方式減少鉀攝入。

  • 磷攝取限制：長期高磷會導致腎性骨病變（骨質疏鬆、骨痛、骨折），應避免高磷食物如蛋黃、乳製品、豆類、內臟、小魚乾等。

  • 水分控制：洗腎患者尿量減少，需限制每日飲水量（約尿量+500毫升），避免水腫與心臟負擔。

  • 熱量攝取：足夠熱量攝取可避免營養不良和肌肉流失，建議搭配低蛋白質澱粉類（如冬粉、米粉）及植物油等高熱量但低蛋白質食物。

研究也指出，洗腎患者對於高鉀、高磷飲食的認知較差，良好的飲食教育與個別化營養諮詢能提升飲食配合度，減少併發症發生。

所以，洗腎病人透過高品質蛋白質補充、低鈉低鉀低磷飲食及水分限制，能有效減少心血管疾病、骨病變及電解質異常等併發症，並維持營養狀況，提升生活品質。