洗腎病患避免因食慾不振導致肌肉流失,關鍵在於攝取足夠且高品質的蛋白質與熱量,並搭配適當的運動與營養補充品,如酮酸胺基酸,以減少肌肉分解並促進肌肉合成。
具體建議包括:
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足夠熱量攝取:建議每日每公斤體重攝取約30-35大卡(部分建議可達35-45大卡),以維持身體能量需求,避免因熱量不足而動用肌肉蛋白質作為能量來源。
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高生物價蛋白質:選擇優質蛋白質來源,如魚、肉、蛋、黃豆製品等,洗腎後蛋白質需求增加,約每公斤體重1-1.2克,補足洗腎過程中流失的蛋白質,避免肌肉流失。
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酮酸胺基酸補充:對於低蛋白飲食患者,酮酸胺基酸可透過轉胺作用在體內合成必需胺基酸,減少含氮廢物產生,降低腎臟負擔並延緩肌肉流失。
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改善食慾:可透過漱口提升口腔濕潤感,刺激味覺,增加食慾;同時多樣化飲食口味,避免單調。
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適度運動:進行低強度有氧運動及肌力訓練,如快走、踩臥式腳踏車,有助於維持肌肉量與功能,減緩肌少症。
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控制慢性發炎與酸中毒:這些因素會加速蛋白質分解,應由醫師調整治療以改善。
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專業評估與營養指導:洗腎病患飲食需個別化調整,建議與腎臟科醫師及營養師合作,確保營養攝取適當且安全。
綜合以上,洗腎病患應在醫療團隊指導下,確保熱量與蛋白質充足攝取,搭配酮酸胺基酸補充及運動,並改善食慾,才能有效避免肌肉流失。
