高血糖與高血壓會加重腎臟損害，主要原因在於兩者均會損傷腎臟微血管，導致腎絲球過濾功能下降，進而引發腎功能惡化。

具體機制包括：

  • 高血糖（糖尿病）會使血液中葡萄糖濃度過高，導致腎臟微血管內皮細胞受損，促使腎絲球基底膜增厚和硬化，造成過濾功能受損。此外，高血糖會誘發發炎反應和纖維化，進一步破壞腎組織。

  • 高血壓會使腎臟微血管承受過高的血流壓力，導致血管壁受損和硬化，腎絲球逐漸壞死，腎臟無法有效過濾血液中的廢物和多餘水分，造成腎功能下降。

  • 兩者相互影響：糖尿病患者因腎動脈及全身小動脈硬化，血管阻力增加，導致血壓升高；而高血壓又加重糖尿病引起的腎臟損害，形成惡性循環，促使腎臟病變加速惡化。

  • 合併高血脂也會加劇腎臟損害，因為脂肪堆積會引起血管粥狀硬化，進一步阻塞腎臟血管，促使發炎和纖維化反應。

因此，控制血糖和血壓是防止腎臟病變惡化的關鍵，避免腎臟負擔過重，減少洗腎風險。患者應依醫師指示積極治療，避免自行停藥，以保護腎功能。