胎兒生長過快(巨嬰)會增加生產風險,如肩難產、會陰撕裂及寶寶神經損傷,且可能導致寶寶出生後低血糖、肥胖和呼吸困難。催生決策主要考量胎兒體重、孕婦子宮頸成熟度、是否超過預產期(通常超過41週半)、胎盤功能及胎兒健康狀況(如缺氧或生長遲滯)等因素。

具體來說:

  1. 胎兒過大風險與原因

    • 胎兒體重過大(巨嬰)常見於孕期體重增加過多、超過預產期2週以上持續增重等情況。
    • 巨嬰可能造成肩難產(寶寶頭已出但肩膀卡住)、會陰撕裂,甚至寶寶神經系統受損。
    • 出生後寶寶有較高機率出現低血糖、肥胖、呼吸困難等健康問題。
  2. 催生決策因素

    • 超過預產期(通常41週半)且胎兒體重持續增加或胎盤功能下降,可能導致胎兒缺氧、生長遲滯,增加生產風險,醫師會考慮催生。
    • 催生前會評估子宮頸成熟度,若子宮頸尚未打開,會先用藥物促進軟化與開放,再用藥物刺激宮縮促進產程。
    • 若胎兒體重過大且自然產風險高,醫師會評估是否適合催生或改採剖腹產以降低風險。
  3. 預防與監控

    • 孕期控制體重增加速度,避免過多攝取高澱粉食物,減少胎兒過大風險。
    • 定期產檢監測胎兒生長與胎盤功能,及早發現異常並調整生產計畫。

所以,胎兒生長過快會增加生產風險,催生決策需綜合胎兒體重、孕婦狀況、胎盤功能及預產期等因素,由醫師評估後決定最佳生產時機與方式。