夜尿問題的醫療評估主要包括詳細的病史詢問、身體理學檢查、尿液檢查及排尿日誌記錄。醫師會了解患者的飲水與排尿習慣、睡眠狀況、是否有相關全身疾病(如心臟病、糖尿病、睡眠呼吸中止症等),並針對男性做攝護腺指診,女性則評估骨盆腔器官狀況。此外,尿液檢查用以排除泌尿道感染或血尿,必要時進行尿流速及餘尿測量,評估膀胱排空能力。

夜尿嚴重程度的評估會考慮每晚夜尿次數(通常2-3次為正常,4次以上屬頻繁)、夜間尿量及對睡眠品質的影響。嚴重夜尿可能導致睡眠中斷、白天疲勞等問題。

專業醫療建議包括:

  • 生活方式調整:合理控制晚間飲水量,避免咖啡因和酒精攝取,改善睡眠習慣。
  • 藥物治療:根據病因,可能使用抗膽鹼藥物(抑制膀胱過度收縮)、α受體阻滯劑(放鬆前列腺及尿道肌肉)、5α-還原酶抑制劑(減少前列腺增生)等。
  • 進一步檢查與治療:若懷疑全面性多尿症(24小時尿量過多)或夜間多尿症,需進一步內分泌或新陳代謝科評估,排除糖尿病或尿崩症等疾病。

總之,夜尿的醫療評估是一個多面向的過程,需結合病史、身體檢查、實驗室檢查及排尿日誌,並根據病因制定個別化治療方案。