尿床（夜間遺尿）與孩子的睡眠深度及膀胱感知能力密切相關，主要可從以下幾個面向來探討：

1. 睡眠深度與尿床的關係

  • 睡眠過深是尿床常見原因之一。當孩子處於深度睡眠時，膀胱漲尿的感覺無法有效傳達到大腦，孩子無法被膀胱充盈的刺激喚醒去排尿，導致尿床發生。
  • 這類孩子常被家長形容為「熟睡者」，難以叫醒，但睡眠品質其實並不理想，常伴隨睡眠片段化及週期性肢體抽動，這些睡眠障礙可能影響他們對膀胱刺激的覺醒能力。

2. 膀胱感知能力與功能障礙

  • 尿床兒童在睡眠期間膀胱的逼尿肌收縮頻率較高，但他們無法抑制這些收縮，導致膀胱在夜間容量降低，顯示存在潛在的膀胱儲存功能障礙。
  • 膀胱容量較小或尿量過多（如睡前喝太多水、抗利尿激素分泌不足）也會使膀胱過度充盈，增加尿床風險。

3. 其他相關因素

  • 睡眠呼吸中止症（OSA）會增加夜間尿量，導致膀胱更容易充滿，並可能影響孩子的覺醒閾值，使其更難因膀胱充盈而醒來。
  • 神經發育遲緩也可能影響膀胱感知和排尿控制，導致尿床。

總結

尿床孩子的睡眠深度通常較深，導致膀胱充盈時無法有效喚醒，且膀胱本身可能存在儲存功能障礙或逼尿肌控制不佳，這些因素共同造成夜間遺尿。此外，睡眠品質不佳及相關疾病（如睡眠呼吸中止症）也會加重尿床情況。治療上除了調整睡前飲水量外，針對睡眠障礙和膀胱功能問題的評估與介入也非常重要。