孕婦水腫與體液滯留是懷孕期間常見的生理現象，其生理機制主要與荷爾蒙變化、血液循環及體液調節有關。以下為詳細解析：

孕婦水腫與體液滯留的生理機制

1. 荷爾蒙變化與體液增加

  • 血容量上升：懷孕期間，孕婦體內血容量會增加約50%，以滿足胎兒成長與母體需求。
  • 荷爾蒙調節：腎素、血管收縮素、醛固酮、抗利尿激素等荷爾蒙分泌量提升，促使體內鹽分與水分更容易滯留，不易排出。
  • 水分分布：懷孕期間體內約增加6至8公升水分，其中4至6公升分布在血管內或組織間隙中。

2. 血液循環與靜脈回流受阻

  • 下肢靜脈回流受阻：隨著懷孕週數增加，子宮逐漸擴大，壓迫骨盆腔及下肢靜脈，使血液回流受阻，導致下肢水腫。
  • 血液通透性增加：荷爾蒙變化使血管通透性提高，血漿蛋白濃度下降，水分更容易滲入組織間隙。

3. 生理性與病理性水腫

  • 生理性水腫：多數孕婦屬於此類，主要因上述荷爾蒙與循環變化所致，常見於下肢（小腿、腳踝、腳背），產後會逐漸改善。
  • 病理性水腫：與疾病相關，如心臟衰竭、慢性腎臟病、肝硬化、妊娠高血壓、子癇前症等，需特別注意並及時就醫。

小結

孕婦水腫與體液滯留主要源於懷孕期間荷爾蒙變化、血容量增加、靜脈回流受阻及血管通透性提高等生理機制。多數屬於生理性水腫，產後會自然改善；若出現全身性水腫或合併其他症狀，則需警惕病理性水腫，及時就醫。