腎臟病初期用藥前，應先進行全面的腎功能檢查與評估，主要包括：

  • 尿液檢查：進行尿液常規檢查，檢測尿蛋白（蛋白尿）、尿潛血（血尿）等異常，必要時做尿蛋白定量（如24小時尿蛋白或尿蛋白/肌酸酐比值）。
  • 血液檢查：抽血測定腎功能指標，包括血清肌酸酐（Creatinine）、尿素氮（BUN）、胱蛋白C（Cystatin C）等，並計算腎絲球過濾率（GFR）以評估腎功能狀態。
  • 腎臟超音波：利用超音波檢查腎臟大小、形狀、腎實質變化，排除腎水腫、腫瘤、結石或泌尿系統阻塞等問題。
  • 必要時的腎臟切片檢查：在診斷不明或需明確病理分型時，透過超音波導引下腎穿刺取得組織，做顯微鏡及免疫螢光檢查，確定病因及損傷程度。

此外，初期評估還應包括血壓、血糖、血脂等相關指標的監測，因為高血壓、糖尿病等是腎病惡化的重要危險因子。

這些檢查有助於醫師判斷腎臟病的嚴重程度與病因，並據此選擇合適的藥物治療與生活調整方案，避免腎功能進一步惡化。