產後小腹持續存在的主要原因包括：子宮尚未完全復原、腹直肌分離、腹部皮膚與肌肉鬆弛，以及脂肪囤積。

具體解析如下：

  1. 子宮尚未復原
    懷孕期間子宮隨胎兒成長而擴大，生產後子宮需要約6至8週時間才能恢復到產前大小與位置。這段期間子宮仍較大，肚子看起來會比較突出。

  2. 腹直肌分離
    懷孕時腹部肌肉（腹直肌）被拉長，腹白線（連接左右腹直肌的中線）會擴張，導致腹直肌分離。產後腹直肌無法立即恢復，造成腹部中央突出、肚皮鬆弛，這是產後小腹持續突出的主要原因之一。腹直肌分離可能伴隨下背痛、骨盆疼痛、姿勢不良等問題，且恢復時間可能長達6至12個月，部分婦女甚至更久。

  3. 腹部皮膚與肌肉鬆弛
    懷孕期間腹部皮膚被撐大，產後皮膚彈性下降，肌肉無力，導致肚皮鬆垮，外觀上肚子仍顯大。腸胃脹氣也會加劇肚子突出的感覺。

  4. 脂肪囤積
    為了保護胎兒，孕期女性在腰腹部會囤積較多脂肪，產後若未透過運動和飲食調整，脂肪堆積也會使小腹持續突出。

改善建議包括：持續鍛鍊核心肌群（如孕婦皮拉提斯）、調整姿勢、避免腹部過度用力，並給予身體足夠時間恢復。嚴重腹直肌分離者可尋求專業物理治療或醫療協助。