產後骨質疏鬆症(PLO,Pregnancy and Lactation-associated Osteoporosis)是一種罕見但嚴重的骨質疏鬆症,主要發生在懷孕晚期至產後18個月內,尤其是在產後和哺乳早期。PLO會導致骨密度明顯降低,骨骼變得非常脆弱,容易發生無明顯外傷的骨折,特別是脊椎骨折,患者常表現為嚴重的背痛或髖部疼痛。

在正常懷孕和哺乳期間,女性會因胎兒和乳汁對鈣的需求,從骨骼中流失部分鈣質,這是生理性的鈣代謝調整。但在PLO患者中,這種鈣質流失過度,導致骨骼結構受損,骨質疏鬆症狀明顯,甚至出現多處脊椎壓縮性骨折。

PLO的發病機制尚未完全明確,但推測與懷孕期間腸道鈣吸收增加不足、骨骼鈣質流失過多有關。斷奶後,骨骼通常會進入重建和再礦化階段,骨密度有機會恢復。

由於PLO症狀缺乏特異性,常被誤診或延遲診斷,尤其是年輕孕產婦出現腰背痛時,應提高警覺並進行骨密度檢查和影像學評估,以避免嚴重骨折發生。


產後骨質疏鬆症(PLO)重點整理

項目 內容
定義 妊娠晚期至產後18個月內發生的骨質疏鬆症,尤其是產後哺乳期
臨床表現 嚴重腰背痛、髖部疼痛、椎體壓縮性骨折、骨密度降低
發病機制 骨鈣流失過多,腸道鈣吸收補償不足,骨骼結構受損
主要影響骨骼部位 脊椎骨最常見,亦可影響其他骨骼
診斷困難 症狀非特異,需骨密度測量及影像學檢查確診
預後 斷奶後骨骼可重建,骨密度有望恢復

總結來說,產後骨質疏鬆症是一種罕見但需重視的疾病,孕產婦若出現不明原因的背痛或骨折,應及早就醫檢查,避免嚴重骨折及長期骨骼損傷。