產後漏尿的手術選項主要是尿道懸吊帶手術（又稱無張力陰道吊帶手術），這是目前治療中重度應力性尿失禁的主要手術方式，成功率高且恢復快。

手術選項介紹

  1. 尿道懸吊帶手術（無張力陰道吊帶手術）

    • 原理：將一條人造纖維網帶植入尿道下方，強化尿道旁受傷或鬆弛的韌帶，支撐尿道，避免腹壓增加時尿道下垂導致漏尿。
    • 手術方式：
      • 第一代TVT（由下而上）：從尿道下方陰道切口置入吊帶，穿過恥骨後固定。
      • 第二代TOT或TVT-O（由外而內或由內而外）：吊帶穿過閉孔內肌，從大腿內側出針，手術較簡單，膀胱損傷風險較低，術後疼痛少，恢復快。
    • 優點：手術時間短、傷口小、住院時間短（約2-3天），且吊帶藏於陰道內，外觀無明顯疤痕。
    • 成功率：長期成功率約85%-95%，有研究指出可維持10年以上的效果。

  2. 其他治療方式（非手術）

    • 凱格爾運動、骨盆底肌肉訓練、生理回饋儀、陰道雷射等，適合輕微漏尿或保守治療，但對中重度漏尿效果有限。

手術成功率與風險

  • 成功率：尿道懸吊帶手術的成功率約在80%-95%之間，視手術方式與患者狀況而異。
  • 風險與併發症：少數患者可能出現膀胱破裂、術後解尿困難、急尿症狀、腹股溝疼痛等問題，但整體風險較低。

建議

產後若有漏尿問題，建議勇敢尋求醫師評估，依漏尿嚴重度選擇合適的治療方式。中重度漏尿患者，尿道懸吊帶手術是效果佳且安全的選擇。

總結表格

手術方式 優點 缺點/風險 成功率 住院時間
尿道懸吊帶手術（TVT/TOT） 手術時間短、傷口小、恢復快，長期效果佳 可能有膀胱破裂、解尿困難等少數併發症 約85%-95% 約2-3天

以上資訊可作為產後漏尿手術治療的參考依據。