兒童骨裂的治療主要以石膏固定為首選，因為兒童骨骼具有良好的再生與重塑能力，多數閉鎖性骨折（骨頭未穿破皮膚）可透過石膏固定自然癒合。只有在骨折較複雜、涉及生長板或關節面，或是開放性骨折（骨頭穿出皮膚）時，才需要考慮手術復位及鋼釘或髓內釘固定。

具體來說：

  • 石膏固定適用情況：

    • 閉鎖性骨折，骨頭未穿破皮膚且位置穩定。
    • Salter-Harris第一類及第二類骨折（生長板附近骨折但不涉及關節面）。
    • 柳條狀骨折（Greenstick fracture），骨骼部分斷裂但仍連接。
    • 骨折癒合時間約4至6週，石膏通常1個月左右可拆除。

  • 手術適用情況：

    • 開放性骨折，骨頭穿出皮膚，需清創並放入固定物防感染。
    • Salter-Harris第三類及第四類骨折，涉及關節面且有成長遲滯或功能損害風險。
    • 骨折移位嚴重，無法透過石膏固定穩定。
    • 需要微創手術置入髓內釘或鋼釘，手術後仍需石膏或副木輔助固定，約3-6個月後再取出固定物。

此外，手術多採用微創方式，減少組織損傷，術後配合定期X光追蹤與復健，促進骨骼及關節功能恢復。

總結：兒童骨裂以石膏固定為主，手術則用於複雜骨折、開放性骨折或影響生長板及關節的骨折，手術後仍需石膏輔助固定與復健。