散瞳檢查在假性近視診斷中扮演關鍵角色，主要是透過點用散瞳劑（睫狀肌鬆弛劑）使睫狀肌放鬆，消除因睫狀肌過度收縮所造成的假性近視成分，從而準確判斷是否為真性近視及其度數。

具體意義包括：

  • 區分假性近視與真性近視：假性近視是因睫狀肌長時間緊繃導致的暫時性近視，散瞳後度數會明顯減少；真性近視則是眼球結構改變，散瞳後度數不會有大幅變化。例如，近視3百度，散瞳後變成2百度，代表有1百度是假性近視。

  • 測量真實屈光度數：學齡前及學齡兒童睫狀肌調節能力強，未散瞳驗光常有假性近視干擾，散瞳後可排除假性成分，得到準確的眼睛度數，避免誤判。

  • 評估眼睛調節狀態與遠視度數：散瞳後也能測出兒童本身的遠視度數，這是眼睛對抗近視的「本錢」或「存款」，有助於眼科醫師做後續視力管理。

  • 治療與控制近視進展：部分散瞳劑可用於治療，透過長期放鬆睫狀肌，減緩近視度數加深速度，但無法逆轉已形成的真性近視。

  • 檢查注意事項：散瞳後瞳孔放大，會有畏光、視力模糊等不適，建議檢查當日有人陪同並配戴太陽眼鏡、帽子保護。

所以，散瞳檢查是診斷假性近視的黃金標準，能有效區分假性與真性近視，提供準確屈光度數，並輔助近視控制策略，是兒童視力檢查不可或缺的工具。