散瞳劑在近視控制上的科學依據與使用注意事項如下：

科學依據

  1. 有效抑制近視度數增加
    多項嚴謹的隨機對照臨床試驗證實，散瞳劑特別是低濃度阿托品（Atropine）對於抑制兒童近視度數增加有明顯效果。台灣本土研究顯示，學童若不治療，近視度數平均每年增加約100至125度，使用高濃度散瞳劑後，度數增加速度可抑制到每年25度以下。
    2020年香港中文大學研究指出，0.05%阿托品的近視控制效果是0.01%的兩倍，且年紀越小的孩童需要較高濃度的散瞳劑才能達到相同控制效果。

  2. 改善假性近視
    散瞳劑能放鬆睫狀肌，改善因睫狀肌過度用力造成的假性近視，減少眼睛疲勞。

  3. 不同濃度與效果

    • 短效散瞳劑（作用4-6小時）主要用於診斷和暫時放鬆睫狀肌，對近視控制無長期效果。
    • 長效散瞳劑（如阿托品）則用於長期控制近視度數增加，需配合眼鏡使用。

使用注意事項

  1. 副作用與防護
    散瞳劑會使瞳孔放大，造成畏光，使用者外出時需戴遮陽帽及太陽眼鏡防曬。約30%的兒童可能需要配戴變色鏡片以減少畏光不適。此外，1-2%的孩童可能需要多焦點眼鏡來輔助近距離視力。

  2. 不可治癒既有近視
    散瞳劑無法逆轉已形成的近視度數，只能延緩度數加深。

  3. 個體差異
    近視形成與加深速度受遺傳及環境因素影響，散瞳劑的效果因人而異，有些孩子即使使用散瞳劑，近視度數仍可能快速增加。

  4. 醫師指示下使用
    散瞳劑應在眼科醫師指導下使用，選擇適合的濃度與用藥頻率，並定期追蹤視力變化。

總結：
散瞳劑（特別是低濃度阿托品）是目前科學證實有效的近視控制方法之一，能顯著減緩兒童近視度數的增加速度，但需注意畏光等副作用，並在醫師指導下使用。散瞳劑無法治癒既有近視，且效果會因個體差異而有所不同。