壓力、遺傳與營養失衡在落髮中具有綜合且相互影響的作用，其機制主要涉及荷爾蒙調控、毛囊健康以及身體整體營養狀況。

1. 遺傳因素：毛囊對DHT的敏感性

  • 基因遺傳是落髮的重要「家族密碼」。若家族中有禿頭史，個人可能遺傳到對二氫睪固酮（DHT）敏感的基因，導致毛囊對DHT的反應異常。
  • 這種基因會使5α-還原酶活性增強，促進睪固酮轉化為DHT，增加頭皮DHT濃度，進而損害毛囊，造成毛髮脫落。

2. 壓力因素：激素失衡與毛囊損傷

  • 長期壓力會使腎上腺分泌過多皮質醇，干擾荷爾蒙平衡，間接促進5α-還原酶活性，增加DHT生成，進一步傷害毛囊。
  • 壓力還會導致頭皮血液循環不良，使毛囊缺乏足夠的營養和氧氣，加劇DHT對毛囊的破壞。
  • 此外，壓力會引發休止期掉髮（telogen effluvium），使大量毛囊提前進入休止期，導致大量脫髮。

3. 營養失衡：毛囊功能受損與修復能力下降

  • 營養不良，尤其是缺乏維生素D、鐵、鋅、蛋白質等關鍵營養素，會影響毛囊的健康生長與功能，導致掉髮。
  • 不均衡飲食（如高糖、高脂飲食）不僅影響荷爾蒙水平，也會加速毛囊損傷。
  • 營養不足還會使毛囊周圍的微環境惡化，增加體內自由基累積，造成氧化壓力，損害毛囊幹細胞與真皮乳頭細胞，降低毛囊自我修復能力，促使毛囊提前進入休止期，導致髮量減少。

綜合影響

影響因素 作用機制 對毛囊的影響
遺傳基因 增強5α-還原酶活性，提升DHT敏感性 毛囊萎縮，毛髮變細、脫落
壓力 皮質醇分泌過多，促進DHT生成，血液循環差 毛囊營養不足，休止期掉髮
營養失衡 缺乏關鍵營養素，氧化壓力增加 毛囊修復能力下降，毛髮生長受阻

這三者相互影響，形成一個惡性循環：遺傳基因使毛囊對DHT敏感，壓力加劇DHT生成與毛囊損傷，營養不良則削弱毛囊的修復能力，最終導致持續性落髮。

建議

  • 減少壓力：透過運動、冥想等方式調節心理壓力，改善荷爾蒙平衡。
  • 均衡飲食：補充維生素D、鐵、鋅、蛋白質等營養素，減少高糖高脂飲食。
  • 醫學介入：針對遺傳性落髮，可考慮醫師建議的藥物或療程，抑制DHT作用。

這樣的綜合調理有助於減緩落髮進程，促進頭髮健康生長。