產後尿失禁與子宮下垂之間有密切關係,主要是因為生產過程中骨盆底肌肉和韌帶受到損傷或過度拉扯,導致骨盆底支持結構鬆弛,進而影響子宮的位置與膀胱功能。
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子宮下垂(子宮脫垂)是指子宮因骨盆底支持組織受損而向陰道方向下墜,常伴隨有尿失禁、頻尿、排尿困難等泌尿道症狀。這是因為骨盆底筋膜受傷或鬆弛,無法有效支撐膀胱和尿道,導致尿液控制能力下降。
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產後尿失禁多屬於壓力性尿失禁,當腹壓增加(如咳嗽、打噴嚏、跑跳)時,尿液不自主流出。這是因為懷孕期間荷爾蒙(如黃體素、鬆弛素)使骨盆韌帶肌肉變鬆,生產時胎兒壓迫、神經損傷或肌肉過度擴張,造成骨盆底結構鬆弛,影響膀胱和尿道功能。
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臨床上,約有超過五成的產後婦女可能因子宮下垂而出現泌尿道症狀,包括尿失禁。若產後3至6個月內症狀未改善,可能需要醫療介入,包括藥物、物理治療(如凱格爾運動)、醫療輔具或手術。
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中醫觀點認為產後尿失禁與子宮下垂多屬「氣虛下陷」證型,強調產後6個月為治療黃金期,透過適當保養與治療可防範症狀惡化。
總結來說,產後尿失禁與子宮下垂是因骨盆底支持結構受損所引起的相關症狀,兩者常同時出現,且子宮下垂會加劇尿失禁問題。及早透過運動、保養及必要的醫療介入,有助於改善症狀與生活品質。