懷孕後期漏尿的主要原因與機制可歸納如下：

  • 子宮體積增大壓迫膀胱：隨著胎兒成長，子宮不斷擴大，壓迫位於子宮前方的膀胱，導致膀胱容量減少，尿液儲存空間變小，造成頻尿及漏尿現象。

  • 骨盆底肌肉鬆弛與功能減弱：孕期荷爾蒙（如孕酮和鬆弛素）分泌增加，使骨盆底肌肉變得較鬆弛，支撐子宮和膀胱的力量下降，導致控制尿液的能力減弱，容易在腹壓增加（如咳嗽、打噴嚏、提重物）時發生漏尿。

  • 骨盆神經及肌肉損傷：尤其在分娩過程中，骨盆神經可能受損，骨盆底肌肉及括約肌也可能受傷，進一步影響膀胱控制功能，增加尿失禁風險。

  • 腹壓訊息傳導異常：懷孕後期骨盆底位置下降，腹壓訊息無法有效傳導至尿道，導致尿道閉合功能不佳，增加漏尿機率。

  • 骨盆器官脫垂：骨盆肌肉過度鬆弛可能導致膀胱下垂，影響膀胱正常功能，進而引發漏尿。

所以，懷孕後期漏尿是因為子宮增大物理壓迫膀胱，加上骨盆底肌肉鬆弛與神經功能受損，使得膀胱控制能力下降，導致尿液非自願滲漏。

此外，產後漏尿多與骨盆底肌肉彈性疲乏有關，胎兒體重過重、孕期體重增加過多及多次懷孕會增加風險。

預防與緩解建議

  • 使用托腹帶支撐孕肚，減少子宮下垂對膀胱的壓迫。

  • 進行骨盆底肌肉訓練（如凱格爾運動），強化肌肉控制力。

  • 避免過度增加腹壓，注意姿勢與生活習慣。

這些方法有助於減輕孕期漏尿問題，提升孕婦生活品質。