子癲前症(又稱子癇前症)與早產風險有明顯關聯性。主要原因在於子癲前症患者的胎盤功能不良,導致胎盤生長因子(PlGF)濃度較低,進而使子宮動脈血管擴張不佳,無法提供胎兒成長所需的足夠血流量。

具體機制如下:

  • 正常懷孕時,胎盤生長因子促使子宮螺旋動脈擴張,降低血管阻力,滿足胎兒成長所需的血液供應。
  • 子癲前症孕婦因胎盤生長因子濃度下降,導致子宮動脈擴張不良,血流阻力增加,血流量可能減少多達16倍,無法滿足胎兒需求,孕婦血壓因此升高,形成子癲前症。
  • 胎兒在子癲前症患者子宮內生長受限,常導致胎兒狀況不佳,為了控制母體病情及保障胎兒生命安全,醫師常建議提早分娩,造成早產。

根據研究,約有15%的早產是因子癲前症導致胎兒在子宮內生長不良,需提前出生以避免更嚴重併發症。

此外,早期透過孕婦血液中胎盤生長因子(PlGF)與孕期相關蛋白(PAPP-A)檢測,結合子宮動脈血流檢查與血壓監測,可有效篩檢早發型子癲前症,達到預防及早期介入的目的。

總結:

項目 說明
子癲前症成因 胎盤生長因子濃度低,子宮動脈擴張不良
血流量影響 血流量可能減少16倍,胎兒血液供應不足
早產風險 約15%早產與子癲前症相關,因胎兒生長受限需提前分娩
篩檢方法 第一孕期抽血檢測PlGF、PAPP-A及子宮動脈血流檢查

子癲前症不僅威脅孕婦健康,也增加早產風險,早期風險評估與監測對預防及減少早產發生至關重要。