子癲前症（Preeclampsia）是孕期一種嚴重的併發症，主要特徵為妊娠20週後出現高血壓（血壓≥140/90 mmHg）及蛋白尿，嚴重時可能危及母嬰生命。

產檢發現子癲前症的重點

  1. 早期風險評估

    • 在孕早期（8-13週+6天）透過抽血檢測胎盤生長因子（PlGF）與懷孕相關蛋白質A（PAPP-A），結合子宮動脈血流檢查及血壓監測，可篩檢出80%-95%的早發型子癲前症風險。
    • 這項檢測能預測34週前及37週前子癲前症發生的機率，並評估胎兒生長遲滯風險。

  2. 臨床診斷指標

    • 血壓持續升高（兩次間隔六小時以上測量均≥140/90 mmHg，或收縮壓上升30 mmHg、舒張壓上升15 mmHg）。
    • 出現蛋白尿或全身性水腫。
    • 嚴重型子癲前症則血壓超過160/110 mmHg，伴隨大量蛋白尿、腦部或視覺異常、肝功能異常等症狀。

  3. 產檢中應注意的身體變化

    • 孕婦應詳細告知醫師過去疾病史及孕期異常症狀，如頻繁瘀青、異常疲倦、視力模糊等，這些可能是子癲前症的警訊。
    • 定期監測血壓與胎兒狀況，並注意胎動變化。

與醫生溝通的要點

  • 主動告知個人及家族病史，包括高血壓、腎臟病、凝血異常等，讓醫師能評估風險並安排適當檢查。
  • 詢問早期風險評估檢測的可行性，了解檢測流程、時間及結果解讀，並依醫師建議安排。
  • 了解子癲前症的症狀與警訊，若有頭痛、視力異常、上腹痛或嚴重水腫等症狀，應立即告知醫師。
  • 討論預防及治療方案，如低劑量阿斯匹靈或抗凝血劑使用，這些措施可降低子癲前症發生率或延緩發病時間。
  • 確認產檢頻率與監測項目，確保血壓、尿蛋白及胎兒生長狀況被妥善追蹤。
  • 詢問日常生活注意事項，包括飲食、體重控制及血壓自我監測方法。

透過上述產檢發現與與醫生充分溝通，能及早掌握子癲前症風險，並採取有效的預防與管理措施，保障母嬰健康。