子癲前症（Pre-eclampsia）用藥安全性與服藥注意事項主要聚焦於低劑量阿斯匹靈（Aspirin）的使用，因為多項研究與國際醫學組織均推薦其作為高風險孕婦的預防用藥。

用藥安全性

  • 低劑量阿斯匹靈（60-150 mg/天，常用81 mg/天）被證實能有效降低子癲前症的發生率約10-20%，並減少早產及子宮內胎兒生長受限的風險。
  • 多項大型隨機對照試驗顯示，低劑量阿斯匹靈組與安慰劑組在胎兒死亡率、胎兒顱內出血、胎盤早期剝落等嚴重副作用的發生率上無顯著差異，整體安全性良好。
  • 美國婦產科醫學會（ACOG）、世界衛生組織（WHO）、美國預防醫學工作小組（USPSTF）及英國NICE均建議高風險孕婦在懷孕12至35週期間服用低劑量阿斯匹靈以預防子癲前症。
  • 追蹤研究顯示，孕期服用低劑量阿斯匹靈對母體及胎兒均無長期不良影響，產後18個月內未見胎兒生長問題或產婦併發症增加。

服藥注意事項

  • 服用時機：建議從懷孕第11至14週開始服用，持續至第36週或生產前。
  • 劑量控制：依醫師指示服用，常用劑量為每日81 mg，劑量過高可能增加出血風險，故不可自行調整劑量。
  • 適用對象：主要針對具有子癲前症高風險因素的孕婦，如首次懷孕、年齡超過34歲、BMI過高、糖尿病或腎病病史、人工生殖懷孕、家族史等。
  • 定期監測：服藥期間應定期接受產檢，監測血壓及胎兒狀況，確保用藥安全與療效。
  • 避免與其他抗凝血藥物合用，除非醫師特別指示，以免增加出血風險。

總結：低劑量阿斯匹靈是目前預防子癲前症的主要藥物，對高風險孕婦安全有效，但必須在醫師指導下使用，嚴格遵守劑量與服用時間，並配合定期產檢以確保母胎安全。