母乳寶寶便秘的判斷主要依據排便頻率、糞便質地與排便行為。母乳寶寶排便頻率本來就較低，有時甚至7～10天才排便一次，只要寶寶精神好、食慾正常、無腹脹或哭鬧，通常不需擔心便秘。但若超過3～5天未排便，且糞便變乾硬、呈羊屎球狀或大塊難排出，排便時哭鬧甚至拒絕排便，可能就是便秘的症狀。

具體症狀包括：

  • 排便間隔過長（超過3～5天）
  • 糞便乾硬、顆粒狀或大塊
  • 排便時哭鬧或疼痛
  • 憋便姿勢（如墊腳站立、夾腿、躲藏）
  • 腹部脹氣、腹部硬、食慾下降
  • 可能有便便外漏（軟便或液體滲出，但硬便排不出）

母乳寶寶的大便通常較稀、呈糊狀，排便次數多於配方奶寶寶，配方奶寶寶大便較硬且次數較少。若便秘持續兩週以上，且伴隨排便困難、肚子痛、肛門出血或下腹脹大，則需特別注意。

所以，母乳寶寶便秘的判斷重點在於是否超過正常排便間隔且糞便變硬、排便困難及寶寶是否有不適表現。若有上述情況，建議諮詢醫師進一步評估與處理。