判斷寶寶是否真的便秘,主要可從排便頻率和大便性狀兩方面觀察:

  • 排便頻率異常:臨床上通常認為嬰幼兒一週排便次數少於或等於兩次,且持續兩週以上,可能是便秘的標準。一般建議至少三天要排便一次,超過三天未排便就要注意。

  • 大便乾硬且排便困難:大便呈乾硬顆粒狀,排便時寶寶需要用力,甚至因疼痛而哭泣,或大便量很少,這些都是便秘的典型表現。有時寶寶排便時會臉紅、用力,甚至出現肛裂出血。

此外,還可以觀察以下情況輔助判斷:

  • 腹部脹大且硬:空腹時寶寶肚子脹鼓且按壓感覺硬,可能是糞便積存導致。

  • 放屁和大便氣味異常:因糞便長時間滯留,氣味比平時更臭。

  • 肚子摸到硬塊:有時可在直腸或腹部摸到硬硬的糞便塊。

所以,若寶寶排便頻率明顯減少(少於每週兩次)、大便乾硬且排便困難,伴隨腹部脹硬或排便痛哭等情況,即可判斷為便秘,建議尋求醫師評估。