母乳寶寶便秘與腹瀉的辨別主要依據大便的質地、頻率及寶寶的整體狀況。

  • 母乳寶寶的正常大便特徵：頭一兩個月大便通常是稀稀水水、帶黏液、有顆粒且帶酸味，這是因為母乳中乳糖發酵產氣刺激腸蠕動，造成類似腹瀉的軟便，但這是正常現象，不是腹瀉。大便顏色多為金黃色或帶點綠色，且一天可能排便多次（甚至7-8次）。

  • 便秘的判斷：母乳寶寶即使幾天才排便一次，只要大便仍是軟便，且寶寶無明顯不適，通常不算便秘。真正便秘時，大便會變硬且排便困難，寶寶可能表現出不舒服、腹脹或哭鬧。

  • 腹瀉的判斷：腹瀉通常指大便次數明顯增加，且大便水分過多，顏色可能偏綠或帶異味，伴隨寶寶活動力下降、體重不增、腹脹、發燒或嘔吐等症狀時，需警覺可能感染或其他病因。

處理建議：

  • 正常母乳軟便不需特別處理，保持正常哺乳即可。

  • 若懷疑便秘，可觀察寶寶是否排便困難、腹脹，必要時可諮詢醫師，避免自行用藥。

  • 出現腹瀉且伴隨不適、發燒、嘔吐等症狀時，應立即就醫，避免脫水。

  • 注意哺乳衛生，奶瓶及哺乳用品需清潔消毒，避免腸胃感染。

所以，母乳寶寶大便稀軟且頻率不固定是正常現象，便秘需看大便硬度及寶寶不適情況，腹瀉則需注意是否有感染或其他病因，並及時就醫。