惡露與月經的差異

惡露是產後或流產後，子宮修復過程中排出的分泌物，包含血液、胎盤碎片、蛻膜等組織，屬於產後恢復的正常生理現象。
月經則是子宮內膜週期性剝落造成的出血，屬於女性生殖週期的正常表現。

主要區別

項目 惡露 月經
發生時機 產後或流產後立即開始 產後恢復排卵後（未哺乳約4–6週，哺乳可能延後至數月）
持續時間 通常2–6週，分三階段（鮮紅、漿性、白色） 一般3–7天
顏色與流量 初期鮮紅、量多，逐漸轉淡、量減，最後呈乳黃或白色 多為鮮紅，流量較均勻，無明顯階段性變化
伴隨症狀 可能伴隨輕微腹痛，但無劇烈不適 可能伴隨經痛、乳房脹等週期性不適
與哺乳關係 與哺乳無直接關係 哺乳可能延後月經來潮

如何分辨

  • 時間點：若出血發生在產後初期（尤其是前幾週），且顏色、流量有明顯階段性變化，多為惡露；若惡露已結束一段時間（未哺乳約4–6週後，哺乳可能更久），突然又出現鮮紅出血，則可能是月經。
  • 顏色與流量變化：惡露會從鮮紅漸轉淡，最後停止；若已轉淡或停止後又出現鮮紅大量出血，需考慮是否為月經或異常出血。
  • 哺乳影響：哺乳會延後月經來潮，未哺乳者月經恢復較快。

注意事項

  • 異常出血：若惡露或月經期間出血量突然大增、持續不止、伴隨劇烈腹痛、發燒或異味，應立即就醫，可能是感染、子宮收縮不良或殘留組織。
  • 衛生護理：產後應注意會陰清潔，避免感染。惡露期間建議使用產褥墊，月經來潮後可恢復一般衛生棉。
  • 避孕：即使月經尚未恢復，哺乳期間仍可能排卵，需注意避孕。
  • 追蹤觀察：若惡露持續超過6週未結束，或月經遲遲不來（哺乳者除外），建議諮詢醫師。

小結

惡露與月經可從發生時間、顏色流量變化及是否哺乳來初步區分。產後身體恢復期間，應密切觀察分泌物變化，有任何異常或不適，務必及時就醫，確保產後健康。