過動症在不同年齡階段的症狀變化與診斷要點

過動症（ADHD）在不同年齡階段的症狀表現與診斷要點有明顯差異，主要可分為學齡前兒童、學齡兒童、青少年及成人四個階段：

1. 學齡前兒童（3-5歲）

• 症狀特徵：
  • 極度好動，難以靜坐超過幾分鐘
  • 難以遵守指示和規則
  • 頻繁從一個活動跳到另一個活動
  • 經常攀爬家具或在不適當場合奔跑
  • 說話過多，常打斷他人
  • 難以參與需要安靜和注意力的活動
• 診斷要點：
  • 需區分一般幼兒的活潑好動與過動症，重點在於行為是否明顯超出同齡發展範圍。

2. 學齡兒童（6-12歲）

• 症狀特徵：
  • 課堂上難以保持專注，常做白日夢
  • 經常忘記或遺失學校用品
  • 作業不完整或有錯誤
  • 坐立不安，常在座位上扭動或起身走動
  • 難以安靜參與活動
  • 在不適當時間說話或打擾他人
  • 學業表現不穩定，明明懂卻做不好
• 診斷要點：
  • 症狀需在七歲前出現，且在兩個以上場所（如學校、家裡）持續存在，造成學業或社會功能損害。
  • 約50%的兒童症狀會隨年齡增長而緩解，尤其是過動與衝動症狀較明顯改善，不專心症狀較持續。

3. 青少年（國高中階段）

• 症狀特徵：
  • 延續小學階段症狀
  • 容易出現親師衝突、人際衝突及霸凌問題
  • 部分青少年可能放棄學業，出現焦慮、憂鬱等心理健康問題。

4. 成人

• 症狀特徵：
  • 注意力不集中，組織能力差，生活雜亂無章
  • 容易分心，計劃不足，生活健忘
  • 雖然能透過補償策略（如強迫自己坐著）控制過動行為，但仍感焦躁不安
  • 工作計畫、專注力及人際關係可能受影響
• 診断要點：
  • 成人ADHD診斷較複雜，需精神科醫師與臨床心理師完整評估
  • 評估時除了患者自述，也需家人、朋友提供資訊
  • 需排除或同時考慮焦慮、憂鬱、失眠等共病問題。

總結表格

這些資訊有助於家長、教師及醫療專業人員根據不同年齡階段的特徵，及早識別並提供適當的支持與治療。