黃疸未退時，家長應注意以下警訊與就醫時機：

重要警訊

  • 黃疸持續超過2週以上（稱為延遲性黃疸），尤其超過1個月仍未退，需特別留意。
  • 黃疸範圍擴大且速度快，例如由臉部迅速擴散至胸腹部。
  • 新生兒出生24小時內即出現黃疸，或血中膽紅素快速升高（一天超過5 mg/dL）。
  • 血中膽紅素值高於15 mg/dL，或接合型膽紅素超過1.5 mg/dL，或占總膽紅素20%以上。
  • 大便顏色異常（如灰白色）、小便顏色變深（濃茶色）。
  • 出現體重減輕過多、脫水、食慾不振等情況。

可能潛在疾病

  • 先天性膽道閉鎖（需排除，因為嚴重可能需換肝）。
  • ABO血型不合、代謝性疾病、紅血球酵素缺乏（如蠶豆症）、泌尿道感染等。

家長應注意的照護原則

  • 持續且頻繁母乳哺餵，避免用葡萄糖水或開水替代，因可能加重黃疸或影響食慾。
  • 觀察寶寶尿布濕度與大便顏色，確保寶寶有足夠攝取水分與營養。
  • 若黃疸持續且有上述異常狀況，應立即就醫，並配合醫師進行血液檢查及其他相關檢查。

就醫時機建議

  • 黃疸超過2週未退，尤其超過1個月仍持續。
  • 黃疸範圍快速擴大或皮膚泛黃至腹部以下。
  • 出現大便顏色異常或小便顏色變深。
  • 出現體重減輕、脫水、食慾不振等症狀。
  • 血中膽紅素指數過高或快速上升。

家長應密切觀察寶寶黃疸情況，並在出現上述警訊時，及早帶寶寶至醫療院所接受評估與治療，以避免嚴重併發症發生。