產後膀胱失去排尿反射,主要是因為胎兒通過產道時壓迫骨盆底神經,以及會陰部傷口周邊組織腫脹壓迫神經,導致膀胱暫時失去控制,出現以下症狀:

  • 無法感覺尿意,即膀胱失去排尿反射,尿液積存但無尿意。
  • 急性尿瀦留,膀胱感覺功能受損,無法正常解尿,需透過導尿管協助排尿。
  • 尿失禁,如「還沒走到廁所就尿出來」。
  • 需要「在馬桶蹲一下才能解尿」的情況。

這些症狀多數會在產後3至5天內改善,但有時可能持續1至2週甚至1至2個月,恢復速度與待產時間長短及產道撕裂傷嚴重度有關。

產後照護建議

  • 定時排尿:避免膀胱過度脹尿和尿液滯留,建議起床後解尿一次,白天每2至3小時解尿一次,睡前再解一次,待排尿功能恢復正常後再依尿意如廁。
  • 飲食調理:產後腸胃尚未完全恢復,應以清淡食物為主,多攝取粥、麵線、湯及富含纖維的蔬果,避免高蛋白質食物以減少脹氣和便秘,促進排便,間接幫助膀胱功能恢復。
  • 骨盆底肌肉鍛鍊:孕期及產後進行凱格爾運動,有助於恢復膀胱控制能力,預防尿失禁。
  • 尋求醫療協助:若出現急性尿瀦留或排尿困難,需及時就醫,可能需要導尿治療,並由專業醫師評估膀胱功能恢復狀況。

總結來說,產後膀胱失去排尿反射是暫時性的神經壓迫或損傷所致,透過定時排尿、飲食調理、骨盆底肌肉訓練及必要的醫療介入,大多數婦女可逐漸恢復正常排尿功能。