尿床與膀胱容量的發展有密切關聯,主要體現在膀胱功能的成熟度與膀胱容量的功能性表現上。
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功能性膀胱容量較小:尿床兒童在日常生活中每次解尿的尿量通常比正常兒童少,但在麻醉狀態下膀胱容量卻是正常的,這說明尿床者的膀胱容量減少是功能性的,而非解剖結構上的問題。換句話說,他們的膀胱在較少尿液積存時就會產生尿意,導致較早出現排尿反射,無法有效儲尿至夜間醒來排尿。
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膀胱功能或成熟延緩:尿床可能是膀胱控制能力發展遲緩的表現,膀胱的功能性容量較小,且膀胱對尿液的強烈收縮感受不適應,這種成熟度的延遲使得膀胱無法有效控制夜間尿液的儲存。
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膀胱儲存功能障礙:夜間尿床的兒童在睡眠期間膀胱容量顯著降低,且逼尿肌容易不自主收縮,這進一步影響膀胱的儲尿功能,增加尿床的風險。
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其他相關因素:除了膀胱容量與功能外,尿床還可能與抗利尿激素分泌不足、睡眠過深、心理壓力及遺傳因素有關,但膀胱發育尚未成熟是最常見的原因之一。
總結來說,尿床兒童的膀胱容量在解剖上通常正常,但因膀胱功能尚未成熟,導致功能性膀胱容量較小,膀胱對尿液的感知較早,無法有效儲尿,這是尿床發生的重要機制之一。