洗腎患者營養補充以口服營養補充品（ONS）為首選，若患者無法經口進食或營養狀況持續不佳，才考慮使用透析中靜脈營養針（IDPN）作為輔助。研究顯示，單純增加口服營養補充的效果與口服加靜脈營養針並用相當，兩者在改善營養指標、降低住院率和死亡率上無顯著差異。

主要比較重點如下：

項目 口服營養補充品（ONS） 透析中靜脈營養針（IDPN）
適用對象 能經口進食但營養不足者 無法經口進食或吞嚥困難，口服補充無法達標者
營養成分 蛋白質、脂肪、醣類三大營養素，部分產品含魚油等 三合一營養針含胺基酸、葡萄糖、脂肪，部分含魚油等心血管保護成分
效果 改善營養狀況，維持蛋白質及熱量攝取 可改善營養不良，維持營養狀態，但無法長期完全替代口服營養
副作用與風險 較少，依產品而異 可能有代謝及電解質異常，水分負擔需注意
使用便利性 方便，患者可自行服用 需透析時透過血管通路注射，且健保給付有限，費用較高
臨床建議 優先增加口服攝取量，包含正餐及點心補充 僅當口服無法達標或吞嚥困難時使用，作為輔助手段

此外，洗腎患者每日蛋白質建議攝取量約1.2-1.4 g/kg，熱量約35 kcal/kg，因透析過程會流失胺基酸，需特別注意蛋白質補充。口服營養補充品可增加總熱量及蛋白質攝取，且較符合患者生活品質需求。靜脈營養針則適用於嚴重營養不良且無法口服者，能在透析過程中補充，但因水分含量及代謝負擔，需謹慎使用。

所以，口服營養補充是洗腎患者營養支持的首選方式，靜脈營養針則為無法口服或營養狀況持續惡化患者的輔助選項，兩者在改善營養狀況上效果相似，但靜脈營養針使用限制較多且成本較高。