針灸治療耳鳴的適應症主要包括實證耳鳴（如因氣血瘀滯、腎精不足等中醫證型所致），尤其適用於急性耳鳴、單側發病且聽力對稱的軀體感覺性耳鳴患者，以及西醫治療無效的慢性耳鳴者。常見適應症還包括因感冒後未改善的耳鳴、過敏性鼻炎或鼻竇炎導致耳咽管阻塞、胃食道逆流引起耳咽管障礙，以及睡眠障礙加重的耳鳴。

針灸治療耳鳴的注意事項包括：

  • 治療前應明確耳鳴的病因及類型，排除耳垢阻塞、中耳炎等可治癒病因，這些情況應先行西醫治療。
  • 針灸療程一般需10-15次，每週2-3次，約4-6周為一療程，需持續治療以達到較好效果。
  • 針灸穴位選擇需根據個人體質及證型調整，常用穴位有翳風穴（改善耳部循環）、聽宮穴（調節聽力）、風池穴（疏通頭部經絡）、中渚穴（清三焦火）、太溪穴（補腎益精）等。
  • 針灸治療應由有經驗的中醫師操作，避免自行針刺或非專業治療，以免造成感染或其他不良反應。
  • 治療期間應配合中藥調理及日常護理，如保持良好睡眠、避免噪音刺激、適當耳部按摩和放鬆運動，有助於提升療效。
  • 對於精神因素或軀體感覺性耳鳴，針灸結合電針刺激頸部神經等方法可能更有效，但反應率不一。

所以，針灸適用於多種中醫證型的耳鳴，尤其是實證及軀體感覺性耳鳴患者，需在專業中醫師指導下進行，並配合綜合治療與生活調理，以達到緩解症狀和改善生活品質的目的。