嬰幼兒異物梗塞是兒童意外死亡的重要原因之一,尤其是6歲以下嬰幼兒,嘔吐及異物梗塞占意外死亡的比例高達37%,窒息則居次。
常見異物梗塞情況與警示徵兆
- 嬰幼兒因好奇將物品放入口中,容易發生異物哽塞。
- 異物梗塞時,嬰幼兒可能突然無法哭鬧、咳嗽或說話。
- 嘴巴張開卻無法出聲或發出怪聲,皮膚呈現鮮紅或發青。
- 大一點的孩童會有雙手捏住脖子的噎到動作。
急救經驗與處置方法
1歲以下嬰兒
- 不適用成人的哈姆立克法。
- 將嬰兒翻面,頭部微微向下傾斜,用掌跟拍擊背部5次。
- 若有意識,接著以兩指在胸部快速按壓5次(類似嬰兒CPR的方式)。
- 若嬰兒失去意識,立即施行心肺復甦術並撥打119求救。
1歲以上兒童與成人
- 輕度哽塞(有意識且能咳嗽):鼓勵用力咳嗽。
- 重度哽塞(意識清楚但無法咳出異物):施行環抱腹部戳擊法(哈姆立克法)。
- 意識喪失者:平躺於堅硬地面,開啟呼吸道,清除口中異物,並施行胸部按壓30次,持續觀察異物是否排出。
特殊族群
- 孕婦及肥胖者不適用環抱腹戳法,應以胸部按壓排除異物。
急救重點
- 異物哽塞時,若孩子仍能咳嗽,應鼓勵持續咳嗽,因咳嗽是最有效的排異物方式。
- 一旦孩子無法咳出異物或失去意識,必須立即施行相應的急救措施並撥打119求救。
- 家長及照護者應熟悉不同年齡層的急救方法,並保持冷靜迅速處理。
這些急救經驗與案例提醒家長及照護者,異物哽塞是嬰幼兒常見且危險的意外,及時且正確的急救能大幅降低死亡風險。