嬰兒腸絞痛的診斷主要依據臨床症狀與排除其他疾病，常用的標準是Wessel氏333準則，即寶寶每天哭鬧超過3小時，每週至少3天，且持續超過3週，且排除其他可能引起哭鬧的疾病後，才可診斷為腸絞痛。

診斷流程包括：

  • 詳細病史詢問：觀察寶寶哭鬧的時間、頻率、持續時間及伴隨症狀（如臉部漲紅、拳打腳踢、排便困難、脹氣、吐奶等）。

  • 排除其他疾病：如腸阻塞、腸套疊、疝氣、感染等，若有發燒、食慾不佳、活力下降等症狀，需立即就醫進一步檢查。

  • 臨床觀察：腸絞痛多發生於出生後3週至3個月，尤其1-2個月高峰期。

醫療建議包括：

  • 非藥物舒緩方法：採用5S法（搖晃Swaddle包裹、側身姿勢Side、搖晃Swing、吮吸Suck、安靜Shush聲音）幫助安撫寶寶。

  • 餵食注意：避免餵食過快或過量，幫助寶寶拍嗝，減少吞入空氣，避免脹氣。

  • 適度按摩：順時鐘輕柔按摩腹部，促進腸道蠕動。

  • 家長耐心與觀察：腸絞痛通常會在3-4個月大時自然緩解，不會對寶寶造成長期影響。

  • 必要時就醫：若寶寶哭鬧無法安撫，或伴隨發燒、嘔吐、腹部膨脹、活動力下降等異常，應立即就醫。

所以，腸絞痛的診斷是以臨床症狀及排除其他疾病為主，採用333準則判斷，治療以非藥物舒緩為主，並密切觀察寶寶狀況，必要時尋求醫療協助。