懷孕期間進行 B型肝炎篩檢的重要性 主要在於預防母嬰垂直感染,保護新生兒免於感染B型肝炎病毒。所有孕婦都應接受B型肝炎表面抗原(HBsAg)篩檢,因為若孕婦帶有B型肝炎病毒,病毒可能在懷孕或分娩過程中傳染給嬰兒,若未妥善處理,寶寶感染慢性B型肝炎的機率高達95%。

篩檢的時機 建議在懷孕約24週時進行B型肝炎表面抗原(s抗原)及e抗原(HBeAg)檢查。e抗原陽性代表病毒高複製狀態,感染風險更高。若孕婦為高病毒量帶原者(例如B肝病毒DNA超過8 log10 copies/mL),即使給予免疫預防,仍有較高的垂直感染風險。

篩檢後的防護措施 包括:

  • 新生兒出生24小時內注射B型肝炎免疫球蛋白(HBIG)及第一劑B型肝炎疫苗。
  • 按時完成第二劑(出生30天)與第三劑(出生6個月)疫苗接種。
  • 出生12個月時檢驗寶寶的B型肝炎表面抗原和抗體,確認免疫效果。

此外,若孕婦為高病毒量帶原者,醫師可能會考慮在孕期使用抗病毒藥物以降低病毒量,進一步減少垂直感染風險。

總結來說,孕期B型肝炎篩檢是預防母嬰傳染的關鍵步驟,及早篩檢並配合適當的免疫及治療措施,能有效保護新生兒健康。