孕婦B肝抗原不足是否需要施打B肝疫苗，需先釐清孕婦的B肝抗原狀態及其對新生兒的影響：

  • 孕婦若為B型肝炎表面抗原（HBsAg）陰性，表示孕婦沒有帶原B肝病毒，通常不需要施打B肝疫苗，因為她本身沒有感染風險。新生兒也不屬於高危險群，依照一般疫苗接種時程施打即可。

  • 孕婦若為B肝表面抗原陽性，尤其是同時e抗原也呈陽性，表示孕婦帶有高傳染性，寶寶屬於高危險群。此時，新生兒必須在出生24小時內接種B肝免疫球蛋白（HBIG）及第一劑B肝疫苗，之後依正常時程完成3劑疫苗接種，以有效預防母嬰垂直感染。

  • 孕婦B肝抗原不足（例如抗原陰性但抗體不足），若孕婦本身未帶原B肝病毒，通常不會影響新生兒的疫苗接種安排。孕婦本身若無帶原，則不需施打B肝疫苗，但新生兒仍建議依照國家疫苗接種計畫接種B肝疫苗，以預防未來感染。

總結：

孕婦B肝抗原狀態 是否需施打B肝疫苗（孕婦本人） 新生兒疫苗接種建議
B肝抗原陽性（帶原） 不一定（視醫師評估） 出生24小時內接種HBIG及B肝疫苗，後續3劑疫苗按時接種
B肝抗原陰性（無帶原） 通常不需施打 新生兒依正常時程接種3劑B肝疫苗
B肝抗原陰性但抗體不足 通常不需施打 新生兒依正常時程接種3劑B肝疫苗

因此，孕婦B肝抗原不足（陰性）通常不需要施打B肝疫苗，但新生兒仍應依照疫苗接種時程完成B肝疫苗注射。若孕婦為B肝帶原者，則新生兒必須在出生24小時內接種免疫球蛋白及B肝疫苗，並完成後續疫苗接種。建議孕婦可於孕期接受B肝抗原及抗體檢測，並依醫師指示進行相關預防措施。