經痛時常見的止痛藥物主要以非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）和乙醯胺酚（Acetaminophen）為主，且用藥安全需特別注意。

常見止痛藥物選擇

藥物類別 代表藥物 作用機制及適用情況 用藥安全重點
非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs） Diclofenac、Ibuprofen、Ketoprofen、Mefenamic acid、Naproxen 抑制前列腺素合成，減少子宮過度收縮，緩解經痛。Mefenamic acid（甲芬那酸）效果較強，因其不僅抑制前列腺素合成，還阻斷其作用。適用於原發性經痛。 應避免懷孕早期使用，尤其是計劃懷孕者應在經期第1天開始服用以降低風險。NSAIDs可能對胃腸道有刺激，長期或過量使用需注意副作用。
乙醯胺酚（Acetaminophen） 普拿疼、泰諾（Tylenol） 作用於中樞神經，阻斷疼痛訊號傳導，具鎮痛解熱效果。適用於對NSAIDs禁忌或過敏者，以及續發性經痛。 雖然對前列腺素抑制作用較弱，但安全性較高。過量可能造成肝臟損害，應嚴格遵守劑量。

用藥安全建議

  • 劑量與時機：NSAIDs建議在經痛初期（經期第1天）開始服用，能有效抑制前列腺素生成，減少疼痛發生。
  • 禁忌與注意事項：
    • 懷孕婦女應避免使用NSAIDs，尤其是懷孕早期，以免影響胎兒發育。
    • 有胃潰瘍、腎功能不全或對NSAIDs過敏者，應避免使用NSAIDs，改用乙醯胺酚。
  • 尋求醫療建議：若經痛嚴重、頻率改變或伴隨其他症狀，應及時就醫，排除續發性經痛或其他婦科疾病。
  • 避免過量：任何止痛藥過量使用均可能造成肝腎損害或其他副作用，使用前應諮詢醫師或藥師，遵守用藥指示。

總結來說，NSAIDs為經痛首選藥物，因其能有效抑制引起子宮收縮的前列腺素，而乙醯胺酚則為NSAIDs禁忌者的替代選擇。用藥時應注意劑量、用藥時機及自身健康狀況，避免自行長期或過量服用，必要時尋求專業醫療協助以確保用藥安全。