耳石脫落的好發族群

  • 女性：女性發生耳石脫落的機率明顯高於男性，台灣統計資料顯示約為男性的兩倍，這可能與骨質疏鬆及鈣離子代謝有關。
  • 年長者：隨著年齡增長，耳石脫落的發生率上升，尤其50歲以上族群更為常見，甚至有研究指出都市老年人約有9%有未經診斷的耳石脫落症狀。
  • 骨質疏鬆或維生素D缺乏者：骨質疏鬆、缺鈣或維生素D不足，會影響耳石器官內的鈣離子平衡，增加耳石脫落風險。
  • 三高族群：高血壓、糖尿病、高血脂患者也較易發生耳石脫落。
  • 頭部外傷或手術後：曾因車禍、跌倒、運動傷害或耳部手術導致頭部外傷者，風險較高。
  • 特定運動族群：喜歡瑜珈、懸吊等頭部大動作運動者，也可能因姿勢劇烈變化誘發耳石脫落。

常見誘因

  • 自然老化（退化）：內耳結構隨年齡退化，耳石容易脫落。
  • 頭部外傷：包括車禍、跌倒、運動傷害等外力撞擊，或醫源性（如手術）損傷。
  • 內耳疾病：如梅尼爾氏症、前庭神經炎、慢性中耳炎等，可能影響耳石穩定性。
  • 偏頭痛與缺氧：偏頭痛患者及長期缺氧狀態（如睡眠呼吸中止）也可能誘發。
  • 藥物影響：部分抗生素、抗癌藥、阿斯匹靈等藥物可能導致神經中毒，間接引發耳石症。
  • 生活型態與壓力：睡眠不足、壓力大、生活節奏快，可能增加反覆發作風險。
  • 營養缺乏：鈣、維生素D、維生素B群缺乏，可能影響耳石健康。

小結

耳石脫落（良性陣發性姿勢性眩暈，BPPV）好發於女性、年長者、骨質疏鬆或營養缺乏者，以及有頭部外傷或內耳疾病病史的族群。常見誘因包括老化、外傷、內耳疾病、偏頭痛、缺氧、藥物及不良生活型態等。及早診斷與適當治療（如耳石復位術）可有效改善症狀，降低復發風險。