小孩中耳炎一直沒好，常見原因主要與以下幾點有關：

  • 耳咽管結構未發育成熟：幼兒的耳咽管較成人短且呈水平狀，且軟骨尚未完全發育，導致耳咽管功能不佳，容易使病菌從鼻咽部逆流進入中耳，引發反覆感染。

  • 免疫系統尚未健全：小孩抵抗力較弱，容易受到感冒等上呼吸道感染，這些感染會使鼻咽部充血腫脹，促使細菌經耳咽管進入中耳，引發中耳炎。

  • 感冒或過敏引發的併發症：感冒後細菌容易趁機侵入中耳，過敏性鼻炎也會造成鼻分泌物逆流至中耳，導致中耳積液和細菌感染，進而引發急性化膿性中耳炎。

  • 未及時或不完全治療：若中耳炎未能及時治療或治療不徹底，容易反覆發作，甚至發展成慢性中耳炎，可能造成聽力永久損傷，影響語言及學習發展。

  • 症狀不明顯，延誤就醫：小孩無法清楚表達耳痛，常以哭鬧或拍打耳朵表達不適，家長若忽略這些訊號，可能延誤診斷與治療。

因此，家長應密切觀察小孩是否有夜晚哭鬧、拍耳等行為，及早就醫檢查，並配合醫師指示完成治療，以避免中耳炎反覆發作或惡化。