產後乳汁分泌與激素變化密切相關,主要涉及以下幾種激素的作用與變化:
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泌乳激素(Prolactin):是促進乳汁分泌的關鍵激素。當寶寶吸吮乳房時,乳頭的神經刺激會傳導至腦下垂體,促使其分泌泌乳激素,進而刺激乳腺細胞製造母乳。泌乳激素在產後第一週效果最佳,因此建議產後盡早且頻繁哺乳或擠奶,以提高泌乳激素的分泌和乳汁產量。
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催產素(Oxytocin):同樣由腦下垂體分泌,催產素促使乳腺周圍的肌肉收縮,幫助乳汁從乳腺管排出,形成所謂的「催產素反射」或「排乳反射」,使乳汁順暢流出。
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雌激素與黃體素(Estrogen and Progesterone):在懷孕期間,雌激素和黃體素濃度高,促使乳房發育並開始分泌初乳,但高濃度的黃體素會抑制乳汁大量分泌,因此初乳量較少。產後胎盤排出,黃體素和雌激素濃度迅速下降,泌乳激素作用增強,乳汁分泌量明顯增加。
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激素變化階段:
- 泌乳I階段(妊娠16-22週至產後2天):乳房開始變大,肺泡細胞開始分泌初乳,但乳汁量少,因黃體素抑制分泌。
- 泌乳II階段(產後第3天至第8天):胎盤排出,黃體素下降,泌乳激素分泌增加,乳腺細胞間隙變緊密,乳汁分泌充沛,乳房飽滿,泌乳激素越高,乳汁分泌越多。
此外,泌乳激素大量分泌會抑制雌激素與黃體素的分泌,導致這兩種女性荷爾蒙濃度大幅下降,這種激素變化也會影響產後婦女的其他生理狀況,如陰道黏膜萎縮等。
總結來說,產後乳汁分泌的增加主要是因為胎盤排出後,雌激素與黃體素下降,泌乳激素分泌增加,刺激乳腺細胞大量產奶;同時催產素促使乳汁排出,形成完整的泌乳機制。