高燒不退與喉嚨痛的症狀鑑別及就醫建議如下：

症狀鑑別

  • 普通感冒與上呼吸道感染
    通常伴隨喉嚨痛、鼻塞、流鼻涕等症狀，發燒多為低燒或中度發燒，症狀約1至2週內改善。若症狀持續不退或惡化，可能併發其他疾病。

  • 扁桃腺發炎（急性扁桃腺炎）
    主要症狀為嚴重喉嚨痛、高燒不退（超過39℃）、吞嚥困難、頸部淋巴結腫大及疼痛。嚴重時可能出現膿瘍，甚至威脅生命。

  • 會厭炎
    會出現高燒、嚴重喉嚨痛、吞嚥疼痛及呼吸困難，喉嚨痛劇烈，吞嚥時疼痛明顯，需高度警覺。

  • 急性咽炎
    喉嚨痛伴隨發燒，若高燒持續超過72小時，或出現呼吸困難、血痰、胸痛、意識改變等嚴重症狀，需立即就醫。

  • 流感病毒感染
    可能出現高燒不退（39℃以上）、喉嚨痛、肌肉痠痛等症狀，症狀較嚴重且影響年齡層廣泛。

何時應就醫？

  • 喉嚨痛與發燒持續超過48小時未改善，應尋求醫師診治。
  • 出現吞嚥困難、呼吸困難、頸部腫痛、持續高燒（超過39℃）、意識改變等嚴重症狀時，應立即就醫。
  • 若喉嚨痛伴隨膿性分泌物、頸部淋巴結腫大且疼痛，需評估是否為扁桃腺炎或膿瘍。

治療建議

  • 急性扁桃腺炎通常需口服止痛藥及抗生素，嚴重者可能需耳鼻喉科局部治療或住院靜脈輸液抗生素。
  • 慢性扁桃腺炎治療較困難，可能需手術切除扁桃腺，尤其是反覆發炎或併發症時。
  • 上呼吸道感染若有併發症如會厭炎、急性鼻竇炎、支氣管炎等，需依醫師指示接受相應治療。
  • 流感感染者若高燒不退，應考慮抗病毒藥物治療並密切觀察。

總結來說，若出現高燒不退（超過39℃）、嚴重喉嚨痛、吞嚥困難、呼吸困難或頸部腫痛等症狀，應盡速就醫，避免嚴重併發症。一般喉嚨痛伴隨輕微發燒可先觀察，但超過48小時無改善則需醫療介入。