針對早產寶寶的腸胃適應與配方奶選擇，以下是專業建議：

早產寶寶腸胃適應建議

  • 分階段餵養：早產兒初期多依賴靜脈營養（TPN），隨腸道成熟逐步轉為胃管餵食，最後發展到經口餵食，過程需循序漸進。

  • 漸進式餵養：採用少量多次的方式，從少量開始逐步增加攝取量，以降低腸胃負擔，減少腸胃不耐受及壞死性小腸結腸炎（NEC）風險。

  • 非營養性吸吮訓練：在準備經口餵食前，透過安撫奶嘴或吸吮空乳頭，幫助寶寶發展吸吮與吞嚥協調能力。

配方奶選擇建議

  • 優先使用母乳：母乳是早產兒腸道營養的首選，若母乳不足，可使用母乳強化劑或早產兒專用配方奶補充蛋白質、熱量和礦物質。

  • 早產兒專用配方奶：熱量約81 Kcal/dl，蛋白質含量較高（約2.2g/dl），部分脂肪來源為中鏈三酸甘油脂，有助於吸收。

  • 特殊配方奶類型：

    • 水解蛋白配方奶：適用於牛奶蛋白過敏、腹瀉或肝膽疾病寶寶，蛋白質分子較小，易吸收且減少過敏反應。
    • 無乳糖配方奶：適合乳糖不耐症或腸胃敏感寶寶，去除乳糖改用麥糖糊精或玉米糖漿。
    • 大豆蛋白配方奶：適合乳糖不耐症或腹瀉寶寶，但可能有豆腥味，不一定適合所有寶寶。

  • 配方奶挑選原則：

    • 營養成分完整，含蛋白質、脂肪、碳水化合物及必要維生素礦物質。
    • 若有特殊需求，選擇含益生菌、sn-2 PA脂肪酸等有助腸道健康的配方。
    • 確認產品有政府認證標章，確保安全與品質。

餵食評估指標

  • 觀察餵食前後乳房變化，餵食後乳房較鬆軟表示寶寶攝取足夠母乳。
  • 注意寶寶的睡眠及排泄狀況，良好的排泄和睡眠是營養吸收良好的指標。

綜合以上，早產寶寶的腸胃適應需循序漸進，餵食方式以少量多次為主，配方奶應優先選擇早產兒專用配方，並根據寶寶的腸胃狀況及過敏史選擇合適的特殊配方奶，並持續觀察寶寶的生長與排泄狀況，必要時諮詢專業醫療人員調整餵養計畫。