陣痛的生理機制

陣痛是分娩過程中子宮的規律性收縮，主要目的是將子宮口擴張，以便胎兒能順利通過產道出生。這種收縮通常由宮縮引起，宮縮的節律性是臨產的重要標誌。正常宮縮是宮體部不隨意、有規律的陣發性收縮伴有疼痛，故有陣痛之稱。

在分娩過程中，雌激素能夠增強子宮肌層對縮宮素的敏感性，從而促進規律宮縮的發生。雖然雌激素對分娩發動的直接影響尚未得到充分證實，但其與前列腺素增多相關，可能間接促進分娩的進行。

分辨真假陣痛的方法

真性陣痛

  • 頻率與規律性：真性陣痛通常每5分鐘發生一次，隨著分娩進展，頻率會增加至每3-4分鐘一次。
  • 疼痛特徵：疼痛從下背開始，蔓延到腹部或從腹部到下背，且不會因姿勢改變而停止。
  • 子宮頸擴張：內診時，子宮頸會逐漸擴張，從0-3公分到3-7公分，甚至達到10公分。
  • 止痛效果：服用止痛藥通常不會有效。

假性陣痛

  • 頻率與規律性：假性陣痛的發生不規律，且不會持續加強。
  • 疼痛特徵：通常像經期疼痛，主要在腹部，且改變姿勢可能會停止。
  • 子宮頸擴張：子宮頸不會明顯擴張。
  • 止痛效果：可能會因姿勢改變或休息而緩解。

緩解生理性宮縮的方法

生理性宮縮通常發生在孕期28周後，與子宮被撐大或胎兒驅動保護機制有關。緩解方法包括休息、改變姿勢等。