足底筋膜炎的疼痛管理與復健運動指導主要包括以下幾個方面：

疼痛管理方法：

  • 物理治療：利用熱敷、冰敷、電療、超音波、經皮神經電刺激（TENS）等方式促進血液循環，舒緩腳底肌肉緊繃，減輕疼痛與發炎。
  • 藥物治療：口服非類固醇抗發炎藥物（NSAIDs）約兩週，若疼痛嚴重可考慮局部類固醇注射。
  • 增生治療與震波治療：透過注射高濃度葡萄糖水或自體血小板生長因子刺激筋膜修復，或利用體外震波促進組織癒合，減輕疼痛。
  • 自我照顧：避免長時間站立或走路，穿著合適鞋子，控制體重，改變不良步態習慣，並進行足部伸展及按摩。

復健運動指導：

  • 足底筋膜及小腿肌肉伸展：如靠牆小腿伸展（Wall Calf Stretch），伸展跟腱及腿後肌，減少筋膜張力。
  • 步態矯正：物理治療師分析步態，指導改善不良步態（如過度內旋），減輕足底筋膜壓力。
  • 核心肌群訓練：強化核心肌群以維持身體穩定性，間接減輕下肢負擔。
  • 徒手治療與軟組織鬆動：針對筋膜及肌肉緊繃進行鬆動術，釋放激痛點，減輕牽涉痛。
  • 逐步恢復運動計劃：從低強度、低衝擊運動開始，逐漸增加強度與時間，並監測疼痛反應，適合運動員或活動量較大者。

建議復健運動範例（每個動作停留約30秒，每回5次，一天3回）：

  1. 跟腱及腿後肌伸展：前腳彎曲、後腳伸直，感覺小腿後側拉緊。
  2. 足底筋膜伸展：坐姿時用手拉腳趾向上，伸展腳底筋膜。

整體治療過程中，物理治療師會持續評估患者狀況，調整治療方案，並教導自我保健方法，幫助患者積極參與康復，預防復發。

以上方法結合專業治療與自我管理，有助於有效緩解足底筋膜炎疼痛，促進功能恢復。