寶寶大便出現血絲,若伴隨其他症狀,可能是多種疾病的警示信號,需特別注意並及時就醫。以下是常見的情況與警示:

1. 肛裂

  • 大便中混有鮮紅血絲,多發生於有便秘的寶寶。
  • 便秘導致大便過硬,肛門裂傷,寶寶因疼痛而忍便,形成惡性循環。
  • 伴隨症狀:便秘、排便疼痛。
  • 解決方法:改善便秘,使用軟便藥物。

2. 細菌性腸炎(如沙門氏菌感染)

  • 常見於夏末秋初,寶寶會有噁心、嘔吐、腹痛、發燒、腹瀉。
  • 大便帶有黏液及血絲。
  • 嚴重者可能引發敗血症、腦膜炎等,尤其是3個月以下嬰兒風險較高。

3. 食物蛋白過敏

  • 多見於2-8周大的新生兒,可能因牛奶或豆奶過敏導致直腸發炎。
  • 大便帶血絲,可能伴隨腸道不適。
  • 若排除其他原因,移除過敏原後症狀改善可確診。

4. 腸套疊

  • 大便呈「草莓醬」樣(果醬樣便),帶有鮮紅血絲。
  • 伴隨臉色蒼白、哭鬧、嘔吐等急性症狀。
  • 需緊急醫療處理。

5. 霉菌性腸炎(白色念球菌感染)

  • 大便呈黃色稀便、泡沫多、帶粘液的豆渣樣便。
  • 多見於2歲以下寶寶,伴隨鵝口瘡症狀。
  • 需醫療診斷與治療。

6. 消化不良或腸道感染

  • 大便呈蛋花湯樣,可能因腸道蠕動過快。
  • 若伴隨頻繁腹瀉,可能是細菌或病毒感染,需防止脫水。

警示信號需立即就醫的情況包括:

  • 大便血量多或持續不止。
  • 大便呈果醬樣血便,伴隨嘔吐、臉色蒼白。
  • 發燒、持續腹痛、嘔吐。
  • 寶寶精神不佳、拒食、脫水症狀。
  • 3個月以下嬰兒出現血便,因敗血症風險較高。

建議家長:寶寶大便帶血絲時,應觀察是否有上述伴隨症狀,並盡速尋求小兒科醫師評估,避免延誤治療。