母乳寶寶大便有血絲的常見原因主要包括以下幾種：

  • 食物蛋白過敏
    新生兒（尤其是2-8週大的寶寶）出現大便帶血絲，常見原因之一是食物蛋白過敏，特別是對牛奶蛋白的過敏。這種過敏會引起腸道發炎，導致直腸出血，血絲混入大便中。若懷疑此狀況，醫師會建議媽媽調整飲食，避免攝取可能的過敏原，或改用水解配方奶，症狀改善即可確診。

  • 肛裂
    寶寶因排便用力過度，肛門皮膚可能出現裂傷，造成大便帶血絲。這是嬰兒中常見且相對良性的原因，通常不伴隨其他嚴重症狀。

  • 腸胃感染
    若大便中除了血絲還有黏液，可能是細菌性或病毒性腸胃炎，如沙門氏菌或輪狀病毒感染，這種情況需要醫療介入並做糞便檢驗。

  • 母乳型黃疸（間接相關）
    雖然母乳型黃疸本身不直接導致血便，但因肝臟代謝功能未成熟，可能影響寶寶整體健康狀況，若伴隨其他異常，建議就醫檢查。

建議處理方式

  • 若血絲量少且寶寶無其他不適，可先觀察並限制媽媽飲食中可能的過敏蛋白（如牛奶蛋白）。
  • 若血便持續或伴隨哭鬧、生長遲滯等症狀，應立即就醫，醫師可能會建議改用水解配方奶或進一步檢查。
  • 出現黏液血便或其他感染症狀時，需儘速就醫並做糞便檢驗以排除感染。

總結來說，母乳寶寶大便有血絲最常見的原因是食物蛋白過敏和肛裂，其他如腸胃感染則需特別注意並及時就醫。