過敏性鼻炎治療中，鼻噴劑扮演關鍵角色，尤其是類固醇鼻噴劑（Intranasal corticosteroids），被視為第一線的主要治療選擇。

類固醇鼻噴劑的角色

  • 主要作用：透過調節免疫反應，抑制鼻黏膜發炎，緩解鼻塞、流鼻水、打噴嚏、鼻子癢等過敏症狀，甚至對眼部結膜炎也有幫助。
  • 治療效果：臨床研究顯示，類固醇鼻噴劑能顯著改善患者的主觀症狀（如鼻部症狀量表、生活品質）及客觀指標（如鼻孔通氣量、鼻息肉大小）。
  • 使用建議：需規律且連續使用，通常至少一週以上才會見效，且初次使用藥效較慢，約6至12小時後開始發揮作用。
  • 安全性：因為藥物經鼻腔局部吸收，系統性副作用較少，對兒童使用也被認為安全。

其他鼻噴劑類型比較

類型 作用機制 使用時機與效果 注意事項
類固醇鼻噴劑 抑制發炎、調節免疫反應 慢性過敏性鼻炎維持治療，效果持久 需連續使用，避免突然停藥
抗組織胺鼻噴劑 阻斷組織胺，減少過敏反應 緩解打噴嚏、流鼻水等症狀 藥效較類固醇弱，適合輕度症狀
去鼻充血劑鼻噴劑 收縮鼻腔血管，快速緩解鼻塞 急性鼻塞短期使用（3-5天） 長期使用易導致反彈性鼻充血

效果評估

  • 類固醇鼻噴劑在改善過敏性鼻炎症狀上，無論是主觀感受還是客觀檢查，都有明顯成效。
  • 其效果優於口服抗組織胺或抗組織胺鼻噴劑，且能有效控制鼻黏膜的慢性發炎。
  • 長期使用時，醫師會建議調整至最低有效劑量，以維持療效並減少副作用。

所以，類固醇鼻噴劑是過敏性鼻炎治療的核心藥物，適合長期控制症狀，且安全性高，效果穩定，是目前臨床上推薦的首選鼻噴劑。